Datenänderung - Änderungsformular

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Formular Mitgliedsdaten ändern

1. Meine Adressdaten ändern:	Ja
2. Eine Änderung meines Aubildungslevels bekannt geben:	Ja
3. Die Aufnahme ins Therapeutenverzeichnis (ab Level 2a möglich) im Internet beantragen	Ja
Anrede :		*
Vorname :		*
Name :		*
DVMT-Mitgliedsnummer :
Bitte ändert folgende meiner Daten in der Datenbank des DVMT:
Meine Adressse:
Strasse :		*
PLZ :		*
Ort :		*
Land :		*
e-Mail Adresse :
Telefon-Nummer (Abends) :		*
Telefon-Nummer (Tagsüber) :		*
Fax-Nummer :
Mobil :
Meine Bankdaten:
Kreditinstitut :
Kontonummer :
Bankleitzahl :
Adresse meiner Arbeitsstelle:
Ihr Name :		*
Strasse :		*
PLZ :		*
Ort :		*
Telefon-Nummer :		*
Fax-Nummer :
Mein Ausbildungslevel:
hat sich geändert und ist jetzt :
Ich bitte diese Änderung auch im Therapeutenverzeichnis (ab Level 2a) im Internet vorzunehmen :	Ja
Ich habe den Kurs, der zur Änderung führte, beim DVMT gemacht :	Ja
Ort und Datum des Kurses : (Zusendung der Kursbescheinigung an den DVMT nicht erforderlich)
Zertifikat :	Ja / Nein
Ich habe den Kurs, der zur Änderung führte, bei einem anderen Kursveranstalter gemacht: Als Beleg für die Änderung schicke ich eine Kopie der Kursbescheinigung des anderen Kursveranstalters per Post oder Fax an: DVMT-Mitgliederbüro, Ruth Königer und Thomas Schöttker-Königer Feuerhausstraße 3 82256 Fürstenfeldbruck Tel: 08141/42689 Fax: 08141/41753 Email: adressaenderung@dvmt.org Sprechzeiten: Mo - Fr 16- 20 Uhr	Ja

Nur für OMT-Studenten und DVMT (e.V.) Mitglieder mit erweiterter Mitgliedschaft.

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